Пиелонефрит

Воспаление почек: из-за чего может возникнуть и как распознать пиелонефрит?

Это одно из самых распространенных урологических заболеваний. Чаще всего наблюдается у молодых женщин (18−40 лет) и детей дошкольного возраста (чаще у девочек), что связано с физиологическими особенностями и анатомическим развитием. У взрослых мужчин инфекция встречается в 4−5 раз реже и зачастую является осложнением первичного урологического заболевания (обычно — мочекаменной болезни или гиперплазии предстательной железы).

Краткая классификация

Диагноз «пиелонефрит» подразумевает инфекционное воспаление почек (почечной ткани и лоханок). Чаще болезнь поражает один орган (односторонний пиелонефрит), но возможно одновременное воспаление двух почек (двусторонний пиелонефрит).

Медицинская классификация различает:

Первичную и вторичную форму пиелонефрита. В первом случае воспалительный процесс развивается в здоровом органе, во втором инфекцию провоцируют какие-либо нарушения (врожденные, приобретенные) или болезни (эндокринные и пр.). Первичный пиелонефрит встречается намного реже вторичного.
Острый и хронический характер течения болезни. Диагноз ставится с учетом клинических проявлений (симптомов) и давности патологического процесса. Об остром пиелонефрите говорят в случаях, когда период перехода активной стадии воспаления к полной ремиссии занимает не более полугода. Если воспалительный процесс длится дольше или если в течение 6 месяцев наблюдаются рецидивы, диагностируется хроническая форма болезни.

Причины

Возбудителями инфекции обычно выступают кишечная или синегнойная палочка, стафилококки и энтерококки. Перечисленные болезнетворные микроорганизмы могут проникать в почки из мочеиспускательного тракта (в частности, вследствие заболеваний мочевого пузыря) или с током крови из инфицированного очага. Вероятность развития пиелонефрита увеличивается при:

наличии функциональных факторов, препятствующих нормальному оттоку мочи;
хронических воспалительных заболеваниях;
иммунных нарушениях и заболеваниях, ослабляющих иммунную систему;
частых переохлаждениях.

У женщин воспаление почек часто наблюдается в момент начала половой жизни. К провоцирующим факторам также относятся беременность и роды.

Диагностика

Для точной постановки диагноза принимаются во внимание клинические симптомы и результаты лабораторных анализов. Дополнительно (для исключения других патологий) может быть назначено инструментальное обследование — экскреторная урография, ультразвуковое исследование почек и компьютерная томография. В клинике «Ваш Доктор» пациентам дают направление на клинический анализ мочи, общий и биохимический анализ крови. С целью определения возбудителя инфекции осуществляется посев мочи — результаты такого обследования позволяют подобрать наиболее эффективный антибиотик.

Симптомы

Начальная фаза острого пиелонефрита и обострение хронической болезни развиваются очень быстро. Пациенты жалуются на:

недомогание и слабость;
тупые боли различной интенсивности в пояснице (со стороны одной или обеих почек);
высокую температуру — 38−40, озноб, лихорадку (температура обычно повышается днем и вечером, тогда как в утренние часы градусник показывает стандартные 36,6).

Для данного заболевания характерны все признаки общей интоксикации организма: головные боли, повышенная потливость, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Параллельно могут наблюдаться признаки воспаления нижних отделов мочевыводящих путей (если они также были поражены инфекцией). К ним относятся болевые ощущения внизу живота, учащенное мочеиспускание, изменение цвета мочи.

Лечение пиелонефрита в Кременчуге

Курс лечения пиелонефрита в центре «Ваш Доктор» в Кременчуге подбирается врачём-нефрологом индивидуально и обычно включает антибактериальную и патогенетическую терапию. Первая направлена на уничтожение возбудителя (антибиотики подбирает лечащий врач). Вторая — на восстановление нормальных функций организма, что позволяет предупредить обострение и осложнения болезни. Обязательным требованием является организация правильного режима и диетического питания пациента.