• Главная
• Справочник
• Заболевания
• Гипертиреоз

Гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — это хроническое или острое эндокринное заболевание, развивающееся в результате избыточной активности щитовидной железы и патологически повышенного синтеза ее гормонов в кровь. Патология имеет системное рецидивирующее течение и сопровождается разрушением нормального обмена веществ, резким ускорением всех обменных процессов и изменением рельефа тканей из-за ускоренного катаболизма (распада белков и жиров). Заболевание развивается постепенно, но при отсутствии терапии может приводить к болям, серьезному ограничению подвижности, истощению мышц и хронической деформации неврологических и сердечно-сосудистых функций.

Чаще всего гипертиреоз вызывает выраженные дистрофические изменения в соединительной ткани и общем энергетическом обмене. Патология является одной из самых распространенных причин хронической боли в сердце, тремора, дискомфорта и длительного снижения работоспособности во взрослом возрасте.

Почему возникает гипертиреоз?

Основной причиной гипертиреоза является аутоиммунное поражение тканей или появление автономных новообразований в железе. К развитию заболевания и хронических осложнений могут приводить:

• аутоиммунные процессы (диффузный зоб), заставляющие клетки железы работать избыточно;
• чрезмерная нагрузка на эндокринную систему из-за бесконтрольного приема препаратов йода или гормонов щитовидной железы;
• наличие функциональных аденом или токсического многоузлового зоба;
• перенесенные острые воспалительные процессы (подострый тиреоидит) на начальных стадиях;
• нарушение местного кровообращения, иннервации и лимфотока в шейно-воротниковой зоне;
• хронический психоэмоциональный стресс, деформирующий регуляцию нервной и эндокринной систем;
• малоподвижный образ жизни или резкие нарушения осанки, ухудшающие микроциркуляцию в органах шеи.

Со временем ткани организма теряют эластичность и способность амортизировать внутреннее давление, так как из-за избытка гормонов усиливается распад мышечного белка, а движения в суставах и позвоночнике становятся болезненными.

Кто входит в группу риска?

Риск быстрого развития и прогрессирования гипертиреоза повышается у:

• женщин репродуктивного и старшего возраста (от 20 до 50 лет);
• лиц с семейной наследственностью по аутоиммунным патологиям щитовидной железы;
• людей с сопутствующими эндокринными сбоями или аутоиммунными болезнями;
• пациентов после перенесенных психических или физических травм в области шеи;
• лиц, бесконтрольно принимающих большие дозы биодобавок с йодом;
• людей с малоподвижным образом жизни и хроническим истощением нервной системы.

Как проявляется гипертиреоз?

Чаще всего избыточная функция щитовидной железы сопровождается следующими проявлениями:

• интенсивной болью и слабостью в мышцах конечностей (тиреотоксическая миопатия) при обычных движениях;
• хрустом и дискомфортом в крупных суставах из-за ускоренного вымывания кальция из костей;
• выраженной скованностью, тремором рук и тахикардией (учащенным пульсом) после отдыха;
• ограничением подвижности из-за постоянного чувства жара, потливости и прогрессирующей потери веса;
• дискомфортом, ощущением песка в глазах (экзофтальм) и тревожностью при длительной статической нагрузке;
• деформацией ногтей, истончением кожи и диффузным выпадением волос на поздних стадиях.

В отличие от обычной нервозности, при гипертиреозе симптомы сопровождаются постоянным субфебрилитетом, а боли в мышцах и сердцебиение резко усиливаются именно во время физической нагрузки.

Чем опасен гипертиреоз?

Без лечения и своевременной коррекции гормонального фона гипертиреоз может приводить к:

• прогрессирующему разрушению миокарда с развитием фибрилляции предсердий («тиреотоксическое сердце»);
• постоянному болевому синдрому в костях и суставах из-за развития тяжелого остеопороза и переломов;
• выраженному ограничению движений, патологической мышечной слабости и истощению (кахексии);
• деформации зрительного нерва и потере зрения при прогрессирующей офтальмопатии;
• хронической потере жизненной активности и опасному для жизни тиреотоксическому кризу.

На поздних стадиях заболевания, кроме консервативного медикаментозного угнетения функции железы, возникает необходимость в длительной реабилитации сердца, сосудов и восстановлении плотности костей.

Диагностика гипертиреоза

Для подтверждения диагноза и выявления скрытых причин патологии применяются:

• эндокринологический осмотр, оценка пульса, артериального давления и степени тремора мышц;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы с доплерографией;
• сцинтиграфия щитовидной железы для определения активности узлов;
• лабораторные анализы (определение уровня ТТГ, свободного Т3, свободного Т4);
• определение уровня антител к рецепторам ТТГ для подтверждения автоиммунного характера болезни.

Ранняя диагностика позволяет вовремя остановить прогрессирование заболевания, предупредить разрушение сердечно-сосудистой системы и сохранить подижность суставов.

Лечение гипертиреоза

Лечение направлено на снижение секреции гормонов, уменьшение боли, поддержание подвижности тканей и замедление разрушения внутренних органов. Комплексная терапия включает:

• медикаментозное лечение (прием тиреостатиков для блокирования синтеза гормонов, бета-блокаторы для защиты сердца);
• физическую реабилитацию (строго дозированную, после нормализации уровня гормонов);
• лечебную физкультуру для мягкого восстановления мышечного тонуса и силы;
• контроль массы тела и сбалансированное питание с ограничением йода;
• полное исключение чрезмерной физической нагрузки и стрессов в острой фазе;
• хирургическое лечение или терапию радиоактивным йодом при наличии четких показаний.

Схема лечения зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Профилактика гипертиреоза

Для снижения риска развития заболевания и предотвращения рецидивов важно:

• избегать бесконтрольного употребления йодосодержащих препаратов и биодобавок;
• регулярно двигаться, избегая изнурительных физических и психоэмоциональных перегрузок;
• обеспечивать защиту организма от длительного солнечного облучения;
• укреплять нервную систему с помощью сбалансированного режима труда и отдыха;
• контролировать осанку для предотвращения нарушений кровообращения в области шеи;
• своевременно лечить аутоиммунные и воспалительные патологии, проходить ежегодный эндокринологический скрининг.

Когда стоит обратиться к эндокринологу?

Консультация врача рекомендована, если:

• появилась стойкая боль в мышцах конечностей, резкая слабость при подъеме по лестнице или движениях;
• вы чувствуете постоянное учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца даже в покое;
• возникает хруст и дискомфорт в суставах на фоне стремительной потери веса при повышенном аппетите;
• боль в мышцах, потливость и дрожание рук усиливаются после любой физической нагрузки;
• есть выраженная утренняя скованность (чувство тревоги с момента пробуждения, внутреннее напряжение);
• структура кожи, ногтей постепенно деформируется, появилось выпячивание глаз или припухлость на шее.

Лечение гипертиреоза в Кременчуге

Для профилактики развития тяжелых сердечных осложнений и быстрого устранения гормонального дисбалансу эндокринологи лечебно-диагностического центра «Ваш Доктор» в Кременчуге проводят точную доказательную диагностику и назначают современное консервативное лечение, гарантирующее восстановление здоровья и стабильности вашего организма без оперативного вмешательства.