Иммуновоспалительное заболевание, при котором поражаются почечные клубочки, гломерулы, получило название гломерулонефрит. Если болезнь не лечить, резко повышается риск развития такого серьезного осложнения, как хроническая почечная недостаточность. Необходимость гемодиализа и трансплантации почек чаще всего возникает у пациентов, имеющих осложнения вследствие гломерулонефрита.
Болезнь диагностируется у пациентов разного возраста обоих полов, однако чаще с этой проблемой сталкиваются дети от 5 до 12 лет и молодые мужчины (до 40 лет).
Гломерулонефрит бывает первичным (развивается как самостоятельное заболевание) и вторичным (возникает на фоне системных иммуновоспалительных болезней). Помимо гломерул, воспаление может затронуть межклеточную почечную ткань и почечные канальцы.
По характеру течения болезни врачи различают:
В медицинской практике также встречаются злокачественные (быстропрогрессирующие) формы гломерулонефрита, плохо поддающиеся лечению. Лабораторные исследования мочи показали существование латентной формы, протекающей практически без симптомов, – в таких случаях пациент не получает лечения, и воспаление обычно переходит в хроническую форму.
Среди основных факторов, провоцирующих заболевание, специалисты называют инфекции и нарушения в работе иммунной системы, возникшие после перенесенной инфекции. Гломерулонефрит может развиться при поражении вирусами (после гриппа, герпеса, краснухи, ветрянки) или патогенными микроорганизмами, особенно стрептококками (после ангины, скарлатины, туберкулеза).
Острый гломерулонефрит дает о себе знать через 1–3 недели после перенесенной инфекции, ставшей катализатором воспаления. Специалисты делят все признаки на почечные и внепочечные. К общим (внепочечным) симптомам относятся:
Основные специфические (почечные) признаки гломерулонефрита:
Диагноз в центре «Ваш Доктор» ставится на основании комплексного обследования, включающего опрос и смотр пациента, изучение результатов лабораторных анализов и инструментального исследования. Уролог (нефролог) направляет больного на анализ мочи, а также общий и биохимический анализ крови. Рекомендовано УЗИ почек, при необходимости проводятся ревмопробы. Дополнительно может быть показан осмотр у кардиолога, инфекциониста, ревматолога, отоларинголога и других специалистов.
Терапия гломерулонефрита проводится в стационаре. Комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента подбирается индивидуально и может включать симптоматическое и противовоспалительное лечение, коррекцию иммунитета, антибактериальную терапию. Обязательным условием для выздоровления является соблюдение требований по постельному режиму и питанию (назначается бессолевая диета). Симптомы болезни обычно проходят через 2–3 недели, для полного выздоровления требуется до 3 месяцев.
